各医療保険者には、40〜74歳の加入者を対象とした、特定健康診査及び特定保健指導の実施が義務づけられております。当事業団では、特定健康診査の結果、及び問診事項をもとに、保健指導の階層化(動機付け支援・積極的支援)を行い、それぞれの対象に合わせた健康支援プログラムを実施しています。
【特定保健指導対象者の基準】
下記の保健指導対象(階層化)は、国が定めた基準を参考表示しております。
| 腹囲 |
追加リスク※ |
C喫煙 |
保健指導対象者 |
| @血糖A脂質B血圧 |
40〜64歳 |
65〜74歳 |
男性85.0cm以上
女性90.0cm以上 |
2つ以上該当 |
|
積極的支援 |
動機づけ支援 |
| 1つ該当 |
あり |
| なし |
|
上記以外で
BMI25.0以上 |
3つ該当 |
|
積極的支援 |
動機付け支援 |
| 2つ該当 |
あり |
| なし |
|
| 1つ該当 |
|
| 上記以外 |
|
|
な し |
*血糖・脂質・血圧の問診でいずれか1つでも薬物治療中の場合、保健指導は「なし」になります
- ※ 追加リスク基準
- ①血 糖:空腹時血糖100mg/dl以上 または HbA1c5.2%以上
②脂 質:中性脂肪150mg/dl以上 または HDLコレステロール40mg/dl未満
③血 圧:収縮期血圧130mmHg以上 または 拡張期血圧85mmHg以上
【当事業団における特定保健指導の流れ】
○動機付け支援
| |
支援形態 |
内容 |
スタッフ |
| 初回面接 |
個別支援(20分)
または
グループ支援(80分) |
○健診結果について
○生活習慣の振返り
○継続的に実施可能な行動計画の立案 |
保健師
または
管理栄養士 |
行動計画の実践
6ヶ月後
評 価 |
アンケート(手紙) |
○腹囲・体重・行動・意識の変化等を確認 |
保健師
または
管理栄養士 |
○積極的支援
| |
支援形態 |
内容 |
スタッフ |
| 初回面接 |
個別支援(20分)
または
グループ支援(80分) |
○健診結果について
○生活習慣の振返り
○継続的に実施可能な行動計画の立案 |
保健師
または
管理栄養士 |
| 継続支援 |
支援A
160ポイント |
個別支援(20分)2回
または
グループ支援(80分)2回
または
健康講座(120分〜)1回
電話支援(15分)1回 |
○栄養(食事)や運動の支援
○行動計画の確認と修正
○食事や運動の実践
行動計画の確認と修正
健康講座への参加
行動計画の確認と修正 |
保健師
または
管理栄養士
または
健康運動指導士 |
支援B
20ポイント |
電話支援(5分)2回 |
行動計画の実施状況の確認 |
保健師
または
管理栄養士 |
6ヶ月後
評 価 |
アンケート(手紙) |
○腹囲・体重・行動・意識の変化等を確認 |
保健師
または
管理栄養士 |
*上記は基本プログラムです。ご要望があれば変更可能です。オプションをご参照ください。
【特定保健指導のオプション】
| 項 目 |
内 容 |
| 初回面接 |
食事記録表 |
数日間の食事内容を記録していただき、管理栄養士が分析します。より具体的な栄養指導が提供できます。 |
| メジャーの配布 |
腹囲測定のためのメジャーです。自らの身体状況を常に把握することが可能です。 |
| 歩数計の配布 |
自らの身体活動量を把握することで、運動への意識が高まります。 |
| 動機付け支援 |
実施期間中の電話支援 |
行動計画を継続的に実践するためのモチベーション維持につながります。 |
| 積極的支援 |
支援Aの追加(80ポイント) |
行動計画の実施状況を確認し、必要で実践的な支援を行います。 |
| 支援Bの追加(10ポイント) |
行動計画の実施状況確認と、実践中の行動を維持するために賞賛や励ましを行います。 |
| 6ヶ月後評価 |
面接法(20分) |
血圧・腹囲・体重測定を含みます。スタッフによる聞き取りと測定のため、より正確な評価が実施できます。 |
| 血液検査 |
中性脂肪・HDL コレステロール・LDLコレステロール・総コレステロール・空腹時血糖・HbA1c・肝機能・尿酸の中から必要なものを選択できます。6ヶ月間の成果をより具体的に把握することができます。 |
| 予約割振り |
特定保健指導対象者の選定・予約割振りを行います。 |
*その他ご要望があればご相談ください。